Les indications pour une liposuccion

liposuccion chirurgie

Le patient type qui subit une liposuccion est une femme présentant des dépôts graisseux indésirables dans la région trochantérienne et dont l’objectif est d’améliorer la silhouette.
Les indications dans lesquelles la liposuccion peut être utilisée chez l’enfant peuvent être considérées comme atypiques, dans le sens où elles sont très différentes de l’âge classique et des étiologies habituelles de la dysharmonie adipeuse à l’origine de l’indication esthétique habituellement constatée.
Le patient “typique” qui subit une liposuccion est une femme présentant des dépôts graisseux indésirables dans la région trochantérienne et dont l’objectif est d’améliorer la silhouette. Selon un expert, les indications des traitements par liposuccion sont en augmentation, notamment dans la population pédiatrique.

La nécessité est la mère de l’invention et, dans le même ordre d’idées, la technique de la liposuccion est née du besoin et du désir des patients adultes d’éliminer les tissus adipeux indésirables, notamment dans les zones des cuisses ou de l’abdomen. Au fur et à mesure que la technique devenait plus sûre et que des améliorations constantes permettaient d’obtenir des résultats cosmétiques remarquables, les chirurgiens plasticiens ont commencé à réaliser que cette procédure pouvait être utilisée non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants, pour autant que l’indication soit correcte”, explique le chirurgien plasticien au département de chirurgie plastique et reconstructive dans un hôpital pédiatrique privé.

Les indications dans lesquelles la liposuccion peut être utilisée chez l’enfant peuvent être considérées comme atypiques dans le sens où elles sont très différentes de l’âge classique et des étiologies habituelles de la dysharmonie adipeuse suscitant l’indication esthétique normalement observée. Néanmoins, l’indication du recours à la liposuccion chez les enfants et les adolescents est essentiellement la même que chez les adultes, à savoir remodeler ou sculpter les zones du corps où les dépôts graisseux sont en disharmonie ou disproportionnés par rapport au reste du physique général du patient.

Ce qui change dans cette population de patients plus jeunes, c’est l’étiologie de la dysharmonie adipeuse, c’est-à-dire que la graisse se trouve à un endroit anormal ou dans une configuration anormale. Parmi ces indications atypiques de la liposuccion figurent le lipome post-traumatique, l’asymétrie post-traumatique, la lipodystrophie quelle qu’en soit l’étiologie, l’adiposis dolorosa ou le syndrome de Dercum et le syndrome de Klinefelter”, explique le Docteur.

LA SOLUTION AUX PROBLÈMES PÉDIATRIQUES

Fille de 14 ans atteinte de Dercum juvénile présentant des dépôts graisseux trochantériens douloureux et anormaux (avant) et 6 mois après une liposuccion régulière, qui a permis de supprimer la douleur et d’obtenir un contour normal.

Le Docteur  a utilisé la liposuccion chez de nombreux enfants et adolescents pour toutes ces étiologies. Dans le cas du syndrome de Klinefelter, les patients sont phénotypiquement masculins mais leur génotype est XXY, ce qui donne généralement à ces patients une répartition plus féminine de leurs dépôts graisseux. La liposuccion est pratiquée avec succès à la puberté chez ces patients afin de dé-féminiser leur silhouette. La lipodystrophie congénitale atypique ou syndrome de Dercum est une affection douloureuse dans laquelle les patients présentent de très importantes accumulations de graisse dans la zone trochantérienne. Selon le Docteur, les patients qui subissent ici une liposuccion obtiennent non seulement un meilleur contour de leur ligne corporelle, mais l’intervention permet souvent de réduire considérablement, voire d’éliminer, la douleur associée à la maladie.

Une autre indication courante de la liposuccion chez l’enfant est son utilisation dans les hémangiomes involués. Les hémangiomes infantiles, anciennement connus sous le nom d’hémangiomes en fraise, sont les tumeurs bénignes les plus fréquentes chez l’enfant et ont un cycle de vie très typique. Au fil du temps, alors que ces hémangiomes régressent lentement, ils laissent souvent un résidu qui est principalement du tissu adipeux, en particulier les hémangiomes infantiles qui sont très volumineux.

Un examen IRM peut clairement démontrer si l’involution est complète et ensuite, si la tumeur résultante est principalement constituée de graisse, la liposuccion peut être utilisée ici pour enlever esthétiquement la tumeur et lisser la zone.

La liposuccion ne doit être utilisée que si l’IRM permet de vérifier que l’involution est complète. De cette façon, il n’y a pas de risque que les canules utilisées dans la technique de liposuccion percent et rompent les vaisseaux sanguins restants dans la zone cible, explique le Docteur.

Le Docteur a également traité avec succès la répartition anormale de la graisse observée chez les enfants après des étiologies traumatiques, comme le lipome post-traumatique qui peut survenir après un accident. La technique peut également être utilisée après la séparation chirurgicale de jumeaux où chaque patient peut souvent présenter des déformations de contour très visibles au niveau du site de séparation. Dans ce cas, le Docteur utilise la liposuccion ainsi que le lipo-filling pour améliorer et harmoniser le contour du site de séparation.

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